| MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: La fusión de tobillo anterior es un procedimiento quirúrgico abierto que fusiona o une los huesos del tobillo. El tobillo es la articulación que conecta la pierna con el pie. La articulación del tobillo incluye los dos huesos inferiores de la pierna, denominados la tibia y el peroné y el hueso del tobillo, denominado astrágalo. Juntos, los extremos de la tibia y del peroné crean una mutara o ranura para el astrágalo, que forma la parte inferior de la articulación del tobillo. Los tejidos, denominados ligamentos y tendones, son el soporte de los huesos del tobillo. Los ligamentos conectan los huesos entre sí. Además, los tendones conectan los músculos a los huesos. La articulación del tobillo permite que el pie se mueva hacia arriba y hacia abajo. El cartílago articular en los extremos de los huesos es un revestimiento suave y deslizante que permite el movimiento fluido de la articulación. La fusión de tobillo, también conocida como artrodesis, es un procedimiento quirúrgico que une los huesos del tobillo para que no se muevan o rocen uno con el otro. Los médicos pueden recomendar este procedimiento para las afecciones que ocasionan daño y dolor intenso en las articulaciones del tobillo. La condición más común es la osteoartritis, también conocida como enfermedad degenerativa de las articulaciones. En la etapa avanzada de la osteoartritis, el cartílago que cubre los extremos de los huesos se desgasta y el hueso queda expuesto. Esto, junto con el crecimiento de las proyecciones óseas denominadas espolones óseos, causa hinchazón, dolor y limitación de la movilidad de las articulaciones. Otra afección que puede requerir la fusión de tobillo es la artritis reumatoide, en la cual el propio sistema inmunológico del paciente ataca las articulaciones. Cualquier afección que destruya la superficie de la articulación, tal como una infección ósea severa o tejido óseo muerto, osteonecrosis, también puede requerir la fusión de la articulación del tobillo. El procedimiento se iniciará con una incisión en la parte frontal o anterior del tobillo. Luego, el cirujano abrirá el tobillo para ver el interior del área de la articulación, entre los huesos de la tibia y el astrágalo. Se extirparán cartílagos y hueso dañados de la superficie inferior de la tibia. Esto también se hará en la superficie superior del astrágalo. Luego, el cirujano unirá los huesos entre sí con tornillos o con una placa de metal y tornillos. Se puede tomar tejido óseo de un área como el hueso pélvico del paciente o la tibia superior o puede provenir de un banco óseo. Éste se utiliza como injerto óseo para llenar el área de la articulación y ayudar a que los huesos crezcan unidos. Finalmente, se cerrará la incisión en la piel con puntos de sutura. Después de la fusión de tobillo, el paciente ya no podrá mover la articulación del tobillo. Sin embargo, la fusión elimina el dolor ocasionado por las superficies artríticas que hacían fricción y otras articulaciones del pie aún permitirán un movimiento limitado. |
